|yho777@mail.ru||20.10.2010|10:08:56|
Подскажите обнаружили герпес-1 IgG (показания 91,3). Опасно ли это? Можно ли заниматься сексом без презерватива с проверенным партнером? Уролог сказал, что это не страшно (это когда на губе высыпает во время простуды).
Консультация уролога андролога: вирус простого герпеса присутствует в организме большинства людей. Выявленный титр антител свидетельствует о повышенной активности вируса (наиболее вероятная причина - снижение противовирусной защиты организма). Беспокоиться по поводу возможного заражения вашего полового партнера вирусом простого герпеса 1 типа не стоит, если нет кожных проявлений.
Желательно обратить внимание на собственный иммунитет.
|Дарья|daria111@rambler.ru|20.10.2010|17:09:07|
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов и посоветуйте, что необходимо сделать:
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА .
Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 1.4 мл при норме >2 мл
pH 8.0 ед. при норме pH 7.2 - 8.0
Вязкость 8.0 при норме до 2 см
Время разжижения 60 мин при норме 30-60 мин
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНАЯ
Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 800000 кл/мл при норме <1 000 000
Концентрация сперматоз. 98.0 млн/мл при норме >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 137.2 млн при норме >40 млн
"a+b"-активноподв.и малоподв. 53 % при норме > 50%
ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) - 36%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -
17%.
"c"-c отсутств. поступ. дв-я 24 %
"d"-неподвиж. сперматоз. 23 % при норме <50%
Агглютинация и агрегация АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 55 % при норме >50%
С норм. морфолог. головки 62 % при норме >30%
Патологические формы 45 % при норме <50%
Патология головки 38 %
Патология шейки 6 %
Патология хвоста 1 %
Клетки сперматогенеза 2 % при норме 2 - 4
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Дарья. С точки зрения количественных показателей и показателей подвижности отклонений нет. Однако, повышена вязкость спермы - Вискозипатия.
Вискозипатия может быть вызвана воспалительными изменениями в органах малого таза (простатит, везикулит), и мошонки (орхит, эпидидимит). Однако, явлений воспаления (исходя из количества лейкоцитов в сперме) нет, что говорит об идиопатической (причина не выявлена) вискозипатии.
Считается, что увеличение вязкости спермы снижает вероятность оплодотворения.
В вашем случае, желательно провести дополнительное обследование на выявление хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и мошонки, а также определение состояния гормонального статуса, и повторить спермограмму. В случае выявления сопутствующих заболеваний, необходимо провести адекватное лечение.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводятся альтернативные методы оплодотворения (ИКСИ).
|Олег||21.10.2010|00:28:03|
Здравствуйте. проблема состоит в том что у меня окло года назад пропало желание заниматься сексом, сейчас вообще член стоит по праздникам, а если стоит то всего пару мин и падает. сдал анализ на тестостерон, показало всего 4 %, пропил курс таблеток трибестан не помогло. Пдскажите что можно предпринять.
Консультация уролога андролога: во-первых, тестостерон имеет единицы измерения (4 % от чего, какого тестостерона: общего или свободного?); во-вторых, не знаю сколько вам лет, в третьих, если то что вы привели все обследование - его недостаточно.
Вам необходимо пройти минимальное обследование: консультация и осмотр уролога, гормональный профиль (тестостерон общий, тестостерон свободный, ФСГ, ЛГ, Пролактин), УЗИ органов мошонки и малого таза, при наличии показаний (на основании опроса и осмотра уролога андролога) - диагностика инфекций передающихся половым путем и воспалительных заболеваний органов малого таза (простата, семенные пузырьки).
Необходимо знать ваш вес и рост, сопутствующие и перенесенные заболевания (сахарный диабет, туберкулез...), наличие или отсутствие травм и перенесенных ранее заболеваний органов мошонки в анамнезе...
Я смогу Вас сориентировать только при наличии достаточного количества информации.
|Лидия|slb1312@mail.ru|21.10.2010|14:43:14|
Моему мужу (55 лет) поставили диагноз ДГПЖ, ввели трубочку для отхода мочи. Через 4 дня нужно сдать кровь на PSA. Как организовать питание, какую диету порекомендуете? Сайт Ваш очень информационный, доходчивый до пациентов. Спасибо.
Консультация уролога андролога: Добрый день, Лидия. Если я правильно понял, вашему супругу произвели катетеризацию мочевого пузыря (дело в том, что дренирование мочевого пузыря может производиться и другим способом: цистостомия - трубочка в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку).
Если уретральный катетер продолжает находиться в канале - это одно из относительных противопоказаний к определению уровня PSA. Дело в том, что присутствие катетера в уретре (мочеиспускательном канале) неизбежно вызывает воспаление, которое с высокой вероятностью приведет к ложному повышению уровня ПСА.
В данном случае, определение уровня ПСА проводят при крайней необходимости.
В случае же, если после опорожнения мочевого пузыря катетер был удален - сдавать ПСА можно.
Диета в данном случае не принципиальна (большее значение имеет адекватная антибактериальная терапия с целью снижения интенсивности воспалительных явлений).
Спасибо большое за теплый отзыв о Сайте.
|ugly7@rambler.ru||21.10.2010|16:39:17|
Здравствуйте!
муж сдал анализы спермограмму,сверив их с нормативными показателями и заметив отклонения решила задать вопрос
;объем спермы - 1,5
клетки сперматогенеза 11%
виталит 44%
лейкоциты 4-6%
количество сперматозоидов в 1 мл - 34
активные прямолинейные - 27%
малоподвижные с прямолинейным движением 10 %
малоподвижные с вращательным движением 9%
неподвижные 54 %
Что это может означать? мы очень хотим малыша. Спасибо заранее
Консультация уролога андролога: Добрый вечер.
Исходя из перечисленных показателей (их очень мало; в полноценной спермограмме больше характеристик) могу сказать лишь что:
- снижен объем спермы;
- повышено количество клеток сперматогенеза - признак секреторных нарушений.
- некоторое снижение подвижности.
- лейкоциты не измеряются в процентах (либо количество в поле зрения, либо миллионы в миллилитре).
Могу сказать, что эти изменения не критичные и должны легко поддаться коррекции. Однако советую повторить спермограмму в другой лаборатории (не нравится мне ее исполнение).
Думаю у вас все должно получиться.
|Виталий|reds.09@mail.ru|22.10.2010|12:08:21|
Здраствуйте доктор!
Меня зовут Виталий. Мне 27 лет. Сложилась такая ситуация, которая очень меня беспокоит.
3 месяца назад познакомился с девушкой, начали жить вместе. С сексом было все нормально, кроме первого нашего раза (когда член падал и вставал) потом вроде нормализовалось.
Поехали на море-каждый день был секс, ниразу не было осечек.
Приехав c моря дня 3-4 я вообще не смог занятся с ней сексом, член был вялый, падал во время процесса. Во время этих попыток занятся сексом и перед ними я из-за первого раза осечки (до моря в первый наш раз которая была) сомневался получится, неполучится. Потом купил вука-вука, съел 2 таблетки. Получилось вроде нормально, потом без них получилось дня 3. Сейчас снова пошли 3 дня осечки подряд, удается войти в девушку, но в ней падает после короткого секса. Повторно поднять не получается его. По утрам эрекция есть, но начинает пропадать как только я её замечаю. Спонтанные эрекции бывают (в метро), но недолгие.
При просмотре фильма эрекция появлется при поглаживании члена, пропадает быстро, но если поглаживать, то держится некоторое время, для мастурбации хватает его.
Может ли это венозная утечка быть, учитывая что бывают и нормальные акты? Ведь венозная утечка это стабильное плохое состояние или может быть периодами опасаюсь этого и операции.
На море 2 недели вообще все было отлично занимаюсь спортом через день после работы на турнике дома по часу, может это сказывается. Сплю по 5-6 часов
на море спорта небыло, только плавал и загорал.
Помогите советом! Очень люблю девушку и хочу построить с ней семью, но в таком положении могут все планы рухнуть.
Спасибо.
Консультация уролога андролога: День добрый, Виталий.
Ваше описание наводит на мысль о наличии психогенной эректильной дисфункции. Однако, для того чтобы дать конкретные рекомендации необходимо обследование и установление истинных причин. Дело в том, что психогенный компонент может быть как первичным, так и вторичным (развивается на фоне других этиологических факторов эректильной дисфункции и тем самым маскирует первопричину).
Желательно пройти обследование у уролога андролога:
- опрос;
- осмотр;
- УЗИ органов мошонки и малого таза.
- диагностика воспалительных заболеваний мочеполовой системы (по показаниям);
- определение состояния гормонального статуса (тестостерон общий, свободный, ФСГ, ЛГ, Пролактин).
- папавериновый тест (с целью исключения сосудистого компонента).
Если Вы имеете ввиду сброс крови по аномальному сосуду (шунт) - Ваша клиническая картина не соответствует данной патологии. Однако "венозная утечка" может носить функциональный характер: недостаточность веноконстрикторного механизма. Для этого и необходимо провести папавериновый тест.
Ps: чем дольше Вы будете пытаться самостоятельно разобраться в проблеме - тем дольше она будет существовать и тем сильнее будет психогенный компонент. Большинство случаев эректильной дисфункции поддается лечению. Обратитесь к специалисту.<
|Евгений|pfdmzkrf@mail.ru|22.10.2010|19:03:02|
здравствуйте, у меня появились на половом члене красные ранки они чешутся когда помоешься и больно открывать головку во время секса иногда испытываю боль, ходили к врачу сказали молочница прописали мазь КАНДИДЕРМ, прошло но ненадолго, что посоветуете.
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Евгений. Данная патология именуется как баланопостит (воспаление головки и крайней плоти). На самом деле, грибковая флора чаще всего становиться причиной данной проблемы. Назначенная мазь подобрана правильно.
При отсутствии эффекта от противогрибковой терапии, проводят обследование с целью выявления предрасполагающих факторов (сахарный диабет, снижение иммунитета, фимоз, местный аллергический процесс, бактериальный вагиноз у половой партнерши...).
|Владислав|gera_vladik76@mail.ru|25.10.2010|16:57:31|
Количество 5.8 млн. Цвет С-Б. Мутность- слабо мутные. Время разжижения-за три часа не разжи. Вязкость- более три сантиметра. РН спермы-7.9. Число спермотозоидов в 1мин 1 мл-13.5. Количество мертвых-55.6%. Количество живых-44.4%. Норма кинезис- 47%. Гипокинезис-3.7%. Дискинезис- 55.6%. Акинезис-у. Нормальные формы сперм.-43%. Дегенеративные формы-57%. Клетки сперматогенеза-0.5%. Лейкоциты- ЕД. Эпителий-ЕД. Липоидные тельца- мало.Маоподвижных-3.7%. Неподвижных-55.6%. Общее количество-27. Активно-подвижных 40.7%. Поталогические формы-57%. Головок-45%. Хвостов-10%. Шеек-2%.<
Консультация уролога андролога: ДОБРЫЙ ВЕЧЕР, Владислав, а вопрос ГДЕ? Где анамнез? Возраст?... Я же предупреждал (см. выше): Вам - лень: мне тем более...
|Виктория|Vika.korahynova@rambler.ru|26.10.2010|13:11:43|
Здравствуйте!!! меня зовут Виктория, мне 27 лет, мужа зовут Владимир, ему 26. В течение года не получается забеременеть. 15.09.2010г. мне сделали лапароскопию по поводу СКПЯ. 22.10.2010г. муж сдал спермограмму. Что вы можете сказать по этому поводу: Половое воздержание 6 дней, объем-6,5мл, цвет- серовато-желтый, консистенция- вязкая, разжижение -12мин, вязкость -3мм, запах- специфический, PH-7.4, мутность - мутная, слизь -нет, кол-во сперматозоидов в 1 мл - 128 млн, общее кол-во сперматозоидов в эякуляте -832 млн, активно-подвижные -34%, малоподвижные -27%, подвижность -61%, неподвижные -36%, отсутствие поступательного движения -3%, агглютимация сперматозоидов -нет, агрегация сперматозоидов -нет, лейкоциты -100 тыс, эритроциты -нет, эпителий плоский- 1-0-2, макрофаги -нет, спермиофаги- нет, липоидные тельца -небольшое количество, амилоидные тельца -нет, к-ки сперматогенеза 1*100, кристаллы Беттхера-нет, оценка морфологии сперм-ов по Крюгеру нормальные формы спер-ов -20%,патологические формы спер-ов -80;. Патология головки -60%, патология шейки-12%, патология хвоста -8%. Заключение-нормозооспермия. У нас есть шансы?»
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Виктория. Количественные показатели спермограммы находятся в пределах нормы. Однако есть отклонения в морфологии сперматозоидов: количество нормальных сперматозоидов (по Крюгеру) должно составлять 30 % и более. Несмотря на не очень хороший показатель морфологии, количество нормальных сперматозоидов (с учетом их общего - большого - количества) достаточно для того чтобы говорить высокой вероятности беременности.
Т.е., говорить о мужском факторе бесплодия нельзя.
Могу посоветовать пересдать спермограмму в другой лаборатории (интервал 2-4 недели). Если показатели спермограммы будут лучше, либо такими же - следует исключать женский фактор бесплодия (тем более, что наличие в анамнезе поликистозных яичников говорит о присутствии тех или иных проблем в женском организме).
Желаю Вам удачи.
|olga|mov.81@bk.ru|29.10.2010|11:52:47|
Доброго времени суток! После 8 лет попыток (нам по 29) и проверок вдоль и поперек врачи поставили диагноз бесплодие по мужскому фактору. Думаю это не совсем верно и положение вполне поправимо, хочется узнать на основании этих анализов ЧТО ПРОПИТЬ, чтобы уменьшить аномальные формы или "излечить". во мнениях андрологов запуталась, очень хочется знать мнение независимого эксперта.
Предыдущая СГ:
Объем 4мл,
рН 7.76
вязкость умеренная
концентрация 40млн/мл
прогрессивно-подвижных 16млн/мл, 40%
слабо-подвижных 20%
аномальных 39%
круглые клетки - 0.8%
агглютинации нет
степень подвижности 2 в динамике показатели те же
Следующая СГ:
Объем 4мл,
рН 7,5,
вязкость умеренная
концентрация 58 млнмл
прогрессивно-подвижных (32 млнмл) 55,2%
слабо-подвижных 19%
аномальных 48,3%
круглые клетки 0,4 млнмл
агглютинации нет
степень подвижности 2
Подвижность в динамике прогрессивно-подвижных сп-в (19 млнмл) 32%, Gr2
МАР-тест: Сперматозоидов с антиспермальными антителами 0,5%
Морфология:
Морфологически нормальных 6,9%
с аномальной морфологией 93,1%
....куча расшифровок по деффектам...
индекс тератозооспермии 1,63
индекс деффектности 1,52
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Ольга. Имеются отклонения в морфологии сперматозоидов. Для того, что-бы рекомендовать лечение необходимо владеть намного более широким спектром результатов обследования. Ни за что не поверю, что за 8 лет не сдавалось ничего кроме спермограммы и MAR-теста. Также необходимо озвучить какое лечение уже проводилось.