Цистит при беременности

Цистит при беременности наблюдается примерно у 1 - 2% женщин находящихся в положении. Воспаление мочевого пузыря чаще развивается на ранних сроках беременности, когда матка, находясь в малом тазу, оказывает давление на мочевой пузырь, в результате чего развиваются нарушение оттока мочи и кровообращения.

Причины:

К развитию воспаления при данной форме воспаления мочевого пузыря предрасполагает ряд факторов:

• гормональные,
• механические,
• гемодинамические,
• другие (простудные заболевания, запоры, нарушения диеты, половые излишества).

Перечисленные факторы приводят к нарушению опорожнения мочевого пузыря, появлению остаточной мочи. Застой мочи и гиперемия слизистой оболочки мочевого пузыря увеличивают восприимчивость мочевых путей к инфекции. Нарушения уродинамики могут иметь место в течение всего гестационного периода.

Симптомы:

• частое мочеиспускание (при оценке частоты следует помнить о том, что у женщин в положении в норме количество мочеиспусканий увеличивается);
• дискомфорт и/или боль при мочеиспускании;
• изменение внешнего вида мочи: цвета, прозрачности, появление примеси крови.

Осложнения:

Самым распространенным и нежелательным осложнением цистита во время беременности является пиелонефрит. Данное осложнение может развиться при условии формирования пузырно-мочеточникового рефлюкса, появлению которого способствует ряд факторов:

• ослабление сократительной способности мочевого пузыря;
• укорочение интрамурального отдела мочеточника.

Диагностика

• общий анализ мочи;
• УЗИ мочевого пузыря;
• посев мочи.

Относительно часто выявляется бессимптомная бактериурия. Данное состояние нужно отслеживать и при необходимости проводить мероприятия по стерилизации мочи.

Лечение цистита у беременных

Очень важно правильно взвесить имеющиеся данные и решить вопрос о необходимости в назначении антибактериальных лекарственных средств. Если назначение антибиотиков неизбежно, врач подбирает препараты с наименьшим потенциальным вредом для плода: Монурал, Пенициллины, Цефалоспорины... И помните, что лечение цистита при беременности должен назначать и контролировать врач уролог и гинеколог.

Профилактика

• регулярный контроль общего анализа мочи;
• соблюдение правил личной гигиены;
• соблюдение рекомендаций врача гинеколога, в том числе, касающиеся правильной половой жизни.

Прогноз

Цистит беременных протекает относительно доброкачественно, без резких обострений. При своевременном обращении к врачу - прогноз благоприятный.