Креатинин образуется в мышечной ткани. Его образование – относительно постоянный процесс и мало зависит от внешних и внутренних факторов. Выводится креатинин почками за счет клубочковой фильтрации. Таким образом, его количество в крови зависит в основном от функциональной активности почек. Благодаря этим особенностям определение концентрации креатинина в сыворотке крови широко применяется при диагностике болезней почек, сопровождающихся снижением их функциональной активности.
Нормальные значения с учетом возраста
Возраст: |
Норма креатинина в крови |
|
мкмоль/л |
мг/дл |
|
| Новорожденные | 27-88 |
0,3-1,0 |
| Дети до 1 года | 18-35 |
0,2-0,4 |
| Дети от 1 до 12 лет | 27-62 |
0,3-0,7 |
| Подростки | 44-88 |
0,5-1,0 |
| Мужчины | 62-132 |
0,7-1,4 |
| Женщины | 44-97 |
0,5-1,1 |
Снижение К. в крови не имеет большого диагностического значения. Повышение креатинина в сыворотке крови имеет место при почечной недостаточности (как острой, так и хронической). Вот некоторые заболевания, при которых данный показатель может быть повышен: гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, поликистоз, синдром длительного сдавления…
Следует сказать о том, что повышение креатинина при острой почечной недостаточности является относительно поздним признаком. В свою очередь, его определение в крови является важным критерием оценки хронической почечной недостаточности. Так, проба Реберга, часто применяемая для оценки функциональной способности почек, основана на определении уровня креатинина в крови и моче и расчета на основании полученных данных скорости клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
Следует помнить о том, что существуют внепочечные причины повышения креатинина: