|Римма Александровна|rimmalex79@list.ru|15.10.2010|20:02:41|
Здравствуйте! Длительное время не получается забеременнеть. Сдаем с мужем анализы. Показатели его спермограммы таковы: Количество -1,5; конститенция - 0,1; рН -7,0; концентрация - 88; подвижность - 41 (быстрое прогрессивное - 22, медленное прогрессивное -19, движение на месте - 10, неподвижные -49); жизнеспособность - 78; морфология (пат.формы) -88 (головка -36, шейка -1, хвост -1, смешанная патология -50); незрелые клетки сперматогенеза - ед; лейкоциты <1. Подскажите есть ли отклонения, а то до консультации врача долго ждать. Заранее благодарю!
Консультация уролога андролога: добрый вечер, Римма Александровна. Отклонения в показателях спермограммы присутствуют:
- снижено количество спермы;
- небольшое снижение подвижности;
- повышено количество патологических форм.
Необходимо дообследование, с целью проведения адекватной медикаментозной коррекции показателей спермограммы.
Подскажите обнаружили герпес-1 IgG (показания 91,3). Опасно ли это? Можно ли заниматься сексом без презерватива с проверенным партнером? Уролог сказал, что это не страшно (это когда на губе высыпает во время простуды).
|nina|caculia@mail.ru|14.10.2010|18:02:49|
у моего супруга 2 года назад нашли варикоцеле размером 3.6мм, операция не была проведена, вот вчера мы сделали еще одно УЗИ и варикоцеле было 3мм, женщина которая делала эхоскопию сказала что такое маленькое варикоцеле не требует операции, а также сделана была спермограмма, в ней около 3млн * 3= 6 млн в эякуляте, врач сказал что нужно обязательно делать операцию, но если делать ее сейчас то и эти 3 млн сперматозоидов могут умереть, то есть человек может стать абсолютно бесплодным, он сказал что какими то методами надо поднимать кол-во до 40-60 млм и потом обязательно делать операцию по удалению варикоцеле. завтра он послал сдать кровь на гормоны (LH,FT,FLM, ES(ER НЕ ПОНЯТНО НАПИСАНО). НАДЕЮСЬ Я ПОНЯТНО ОБЪЯСНИЛА И ЖДУ С БОЛЬШИМ НЕТЕРПЕНИЕМ ВАШ ОТВЕТ, ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗАРАНЕЕ
Консультация уролога андролога: прямая связь варикоцеле со снижением качества спермы в последние годы подвергается сомнению. По крайней мере, для того, чтобы говорить о нарушении качества спермы вследствие варикоцеле 1-2 ст., необходимо подтвердить наличие серьезного обратного тока крови по яичковой вене (будет свидетельствовать о нарушении кровотока в яичке).
По всей видимости варикоцеле, в случае с вашим супругом, не единственная и, скорее всего, не главная причина снижения качества спермы.
Для выяснения возможных причин такого результата спермограммы необходимо обследование: гормональный профиль, диагностика инфекций передающихся половым путем, посев эякулята.
Это поможет определить тактику лечения, и в том числе, в отношение решения вопроса о необходимости операции Иванисевича.
По поводу формирования абсолютного бесплодия после проведения операции Иванисевича - не есть правда (возможно лишь временное снижение показателей спермограммы в послеоперационном периоде).
Желаю успеха и рождения здорового ребеночка
|Алексей|a.karpo@yahoo.com|12.10.2010|22:20:51|
Здравствуйте,у меня была операция по дроблению камня 7 мм в почке,за мечяц до операции мне поставили стент в мочеточник,доктор сказал что камень раздроблен,прошло 2 дня после опрации,крови в моче нет,болей тоже ноосколки не вышли.
Скажите пожалуйста через сколько дней после операции вынут стент?доктор который делал дробил камень ничего толком не обьяснил.
С уважением Алексей.
Консультация уролога андролога: очень странно, что Вас не сориентировали в отношении дальнейших действий (прочтите внимательнее выписной эпикриз, наверняка там есть рекомендация: "повторная консультация через 1 мес", или что-либо подобное).
Длительность нахождения уретерального стента варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев (все определяется клинической ситуацией и материалом из которого выполнен стент).
Если хотите получить более конкретный ответ - процитируйте анамнез морби (из выписного эпикриза).
|дима||01.10.2010|11:01:47|
Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня после секса на крайней плоти образуются трещинки и через день заживают.
Консультация уролога андролога: к развитию "трещин" крайней плоти могут приводить различные факторы: механическая травма (при пловом акте), инфекционное поражение, фимоз, местная аллергическая реакция... Постарайтесь в следующий раз, при появлении подобных жалоб, пройти осмотр уролога (он должен видеть характер изменений).
|андрей adruka@mail.ru||30.09.2010|21:46:04|
скажите пожалуйста что означают результаты анализов. количество спермы 4,0мл цвет бел проз вязкость 3,0см мм живые мертвые нормокинензис акинезис гинокинезис дискинезис черточки лейкоциты 2-3 эритроциты 1-2 эпиделий ед фруктоза лимонная кислота мар-тест черточка заключение аспермия при микроскопии обнаружены еден. головки сперматозоидов флора кокки смеш.
Консультация уролога андролога: Аспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте (хотя должен применяться немного другой термин). В данном случае необходимо установить причину отсутствия сперматозоидов: секреторное (нарушено образование сперматозоидов) или экскреторное (нарушен выход сперматозоидов) бесплодие. По всей видимости необходима биопсия яичка.
|Андрей|hohol-3452@mail.ru|27.09.2010|15:06:36|
Здравствуйте! Такая проблема: сначала на головке и крайней плоти полового члена очень сильно облазила кожа, затем были красные пятна и очень неприятный запах! На данный момент немного облазит кожа, пропали красные пятна, но появились красные маленькие трещинки... Скажите пожалуйста, опасно ли это или нет? Дело в том, что ко врачу пока нет возможности сходить... приходится искать ответ тут... Можете хотя бы примерно предположить что это может быть и как лечить? Спасибо за раннее!
Консультация уролога андролога: предположительно - баланопостит (воспаление кожи крайней плоти и головки). Более точно сказать можно только при осмотре и сборе анамнеза и при необходимости обследовании.
Не редко возбудителем баланопостита является грибковая флора, поэтому часто применяются противогрибковые крема и мази (например клотримазол). Однако назначать лечение не видя картины я не имею права.
Самолечение не лучший выход: вероятность положительного исхода 50 %
Огромное значение имеет возможное наличие предрасполагающих факторов: сахарный диабет, заболевания передающиеся половым путем, фимоз, возраст, погрешности в гигиене, наличие или отсутствие бактериального вагиноза у половой партнерши...
Не устранив данный фактор, вероятность положительного эффекта крайне низка.
|Лариса|Baeva116@mail.ru|23.09.2010|20:42:47|
Здравствуйте. помогите расшифровать рез-ты анализа. возраст мужа 43 года.
объем 3,2 мл
вязкость ненорм
внешний вид ненорм
разжижение ненорм
ph 7.8
конц. лейкоцитов меньше 1
конц. сперматозоидов 153,4 млн./мл (реф. знач. больше-равно 20)
подвижность (a+b+c) 27 %
быст. подступ. подв. (a) 4,9 % (реф. знач. больше-равно 25)
медл. поступ. подв. (b) 14,7%
непоступ. подв. (с) 7,4%
неподвижные (d) 73 %
% норм. морф. 23,3 %
КПС концентрация подвижных сперматозоидов 41,4 млн./мл
КППС (а) концентрация поступательно подвижных (группа а) 7,5 млн./мл
КППС (b) концентрация поступательно подвижных (группа b) 22.6 млн./мл
КФС концентрация функциональных 13.1 млн./мл
скорость 10 мкр/с (реф. знач. больше-равно 5)
ИПС индекс подвижности спермы 111 (реф. знач. больше-равно 80)
КС количество сперматозоидов на эякулят 490,9 млн.
ПС подвижность сперматозоидов на эякулят 132,5 млн
ППС поступательно подвижных на эякулят 96,3 млн. (реф. знач. больше-равно 20)
ФС функциональных на эякулят 41,9 млн.
Есть шанс забеременеть естественным путем? что надо сделать для улучшения рез-тов, если это возможно
Консультация уролога андролога: Консультация уролога андролога: [/RB] Добрый день, Лариса.
Сначала стоит сказать о не совсем стандартных показателях спермограммы и совсем нестандартных единицах измерения и характеристиках: слово ненорм. не может применяться в медицине.
Если отбросить эти недочеты то:
1) для 43 лет сперматогенез достаточно активный (как видите количество сперматозоидов значительно выше нижнего предела), однако имеются проблемы с подвижность. В данном случае не мешало бы определить причину данного снижения.
3) Отсутствуют некоторые важные показатели: агглютинация сперматозоидов и агрегация (возможные причины снижения подвижности).
2) Если верить показателям данной спермограммы, даже несмотря на процентное снижение количества активно-подвижных сперматозоидов, их количество на эякулят достаточно велико.
Выводы: если говорить о количественных показателях и показателях подвижности - фертильность мужчины (способность оплодотворить яйцеклетку) в норме. Но в связи с некоторыми недочетами самого анализа я бы рекомендовал пересдать спермограмму в другой лаборатории и расширить ее: МАR - тест (материал - сперма), антиспермальные антитела (материал - кровь), тестостерон (общий + свободный), ПЦР диагностика заболеваний передающихся половым путем.
С точки зрения возможностей коррекции - сложностей возникнуть не должно.
Желаю Вам здорового ребеночка.
|Иван|Iva-dank@yandex.ru|14.09.2010|21:09:20|
Добрый вечер. Планирую посетить вас, чтобы провериться после незащищенного полового контакта. Если всё будет в норме, можно от вас получить соответствующую справку?
Консультация уролога андролога: Добрый вечер, Иван. Справку получить можно. Это не проблема. Непонятно только для чего. Результат анализа от ведущей лаборатории с печатью и обозначением врача лаборанта, выполнявшего исследование разве недостаточен.
Лучше позвоните предварительно по телефону: 8 (926) 395-60-34. Зовут меня Мурад. Позвонив, напомните, что по вопросу на сайте.
|Коля||08.09.2010|11:16:52|
Добрый день. Выявили хламидию. Врач назначил сумамед и юнидоксолютаб. Достаточно ли этого? заранее спасибо.
Консультация уролога андролога: препаратами выбора при лечении хламидиоза.
Грамотный подбор антихламидийных препаратов.
|Николай||07.09.2010|16:49:13|
Добрый день. Мне 35 лет. Уже в течение нескольких лет беспокоит следующее: время от времени крайняя плоть покрывается трещинами, а головка становится красной. На ней скапливается белая пленка. Через 1 - 2 недели все проходит. И так 4-5 раз в год.
Что можете посоветовать.
Консультация уролога андролога: данное состояние именуется как баланопостит (воспаление крайней плоти и кожи коловки полового члена). Появление баланопостита может быть связано с различными причинами и факторами: нарушение гигиены, заболевания передающиеся половым путем, сахарный диабет, бактериальный вагиноз у половой партнерши... Необходимо обследование.