Физиотерапия при простатите

Л.А. Журавлева, Ю.В. Михаленко, Ю.Ю. Винник, А.О. Левкович, Ю.А. Фокин, И.И. Евдоченко

Лечебные мероприятия при хроническом простатите (ХП), помимо медикаментозных, должны быть направлены на:

• улучшение гемодинамики органов малого таза,
• дренирование предстательной железы для обеспечения оттока ее инфицированного секрета и продуктов его распада;
• коррекцию иммунных, эндокринных, нейровегетативных расстройств, а также психического статуса.

Для этой цели широко используется комплекс физических факторов, включающий: лекарственный электрофорез, электромиостимуляцию (ДДТ, СМТ), тепло- и светолечение, ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию. Основные принципы применения физиотерапии:

• одновременное применение с медикаментозной терапией;
• преемственность применения физических факторов в зависимости от стадии заболевания (обострения или ремиссии);
• сочетаемость физических факторов;
• наиболее глубокое проникновение физического фактора в предстательную железу.

В последние годы стало актуальным применять при лечении хронического простатита физиотерапевтическую аппаратуру, сочетающую в себе 2 или 3 физических фактора, - "Мавит" и "Магофон". Они сочетают в себе магнитное поле, термотерапию и вибрацию. Воздействие производится на:

• пояснично-крестцовую (рефлексогенную) зону,
• область промежности,
• ректально.

Менее популярным становится применение электромиостимуляции трансуретрально, вследствие высокой степени инвазивности этого метода, плохой переносимости и частых осложнений. Трансректальные методики применения ультразвука и аппарата "Мавит" легко переносятся, более эффективны, не дают осложнений.

За 6 мес (июнь - ноябрь) 2003 г. в андрологическом отделении ГБ № 4 проведено физиотерапевтическое лечение 60 мужчин с использованием аппаратов "Мавит" и "Магофон". Все пациенты отмечали хорошую переносимость физиопроцедуры, отчетливый лечебный эффект. Осложнений в этой группе больных не наблюдалось.

Некоторые больные хроническим простатитом приобрели аппарат в личное пользование, для использования в домашних условиях с целью профилактики обострения заболевания.

Назначать физиотерапию необходимо в более ранние сроки от начала заболевания, а также не только локально (на предстательную железу), но и на рефлексогенную зону (на пояснично-крестцовый отдел позвоночника).