Вазорезекция

Вазорезекция — иссечение части семявыносящего протока. Операция применяется чаще всего на различных этапах исследования и лечения больных при аденоме и раке предстательной железы для профилактики эпидидимита. В Северной Америке применяется с целью мужской стерилизации.

Противопоказаниями могут быть водянка оболочек яичка, пахово-мошоночные грыжи, крипторхизм, препятствующие выполнению операции.

Непременным условием является разъяснение больному цели операции и его согласие на нее.

Техника вазорезекции. I и II пальцами левой кисти из элементов семенного канатика выводят к передней поверхности мошонки семявыносящий проток и плотно его фиксируют. Правой рукой под семявыносящий проток, предпосылают 0,25 % раствор новокаина, насквозь проводится инъекционная игла, которая фиксирует семявыносящи проток и высвобождает руку хирурга.

Разрезом длиной 1,5 — 2 см рассекают над семявыносящим протоком кожу и мясистую оболочку, обнажают семявыносящий проток, который тупым и острым путем выделяют из окружающих тканей на протяжении 2 — 3 см. Проток перевязывают двумя кетгутовыми лигатурами, между которыми иссекают участок протока длиной 1 - 1,5 см. Культи протока обрабатывают 5 % раствором карболовой кислоты. Производят гемостаз.

Накладывают швы на кожу и мясистую оболочку. Концами нитей от этих швов фиксируют около раны марлевый шарик.

Читать также: Вазолигатура

"Оперативная урология" - под редакцией академика АМН СССР Н. А. ЛОПАТКИНА и профессора И. П. ШЕВЦОВА