Техника закрытия свища по Duplay

Показанием является наличие малоизмененных тканей вокруг свища. Свищевое отверстие окаймляется циркулярным разрезом, который продлевается вверх и вниз для лучшей мобилизации тканей. Края циркулярного разреза отстоят от свищевого отверстия на одинаковом расстоянии, равном или несколько превышающем ширину свищевого отверстия. После мобилизации края лоскута, образовавшегося вокруг свища, сшивают продольно непрерывным или узловыми швами таким образом, чтобы их эпителиальная поверхность закрывала просвет свища. Боковые края разреза смещают для укрытия раневой поверхности предыдущего лоскута.

При невозможности использовать местные ткани для укрытия внутреннего лоскута, а также при рецидивирующих свищах кожный дефект целесообразнее устранить тю методике Cecil - Culp - Backnall. Использование хорошо васкуляризированных тканей мошонки создает благоприятные условия для приживления лоскута. Через 3 — 4 нед половой член освобождают от мошонки с запасом кожи для закрытия раневой поверхности.

"Оперативная урология" - под редакцией академика АМН СССР Н. А. ЛОПАТКИНА и профессора И. П. ШЕВЦОВА