Слоновость мошонки – одна из форм слоновости (элефантиаз) – заболевание, характеризующееся необратимым увеличением мошонки и/или конечностей, за счет разрастания соединительной ткани в коже и подкожной жировой клетчатке на фоне хронического нарушения оттока лимфы. Т.е. в основе заболевания лежит нарушение дренажной функции лимфатической системы.
Перечислим основные причины нарушения оттока лимфы от мошонки:
поражение лимфатической системы при филяриатозе (глистное заболевание, вызванное филяриями, которые способны поражать кровеносные и лимфатические сосуды);
врожденное недоразвитие лимфатической системы (в данном случае заболевание может развиваться у детей);
обширные опухолевые поражения малого таза;
повреждение лимфатической системы при операциях на органах малого таза;
Клиническое течение слоновости мошонки можно хронологически разделить на:
мягкая форма: отек мошонки (возможны явления воспаления соединительной ткани в подкожной жировой клетчатке), кожа на ощупь мягкая;
твердая форма: в ответ на нарушение трофики тканей на фоне оттека происходит разрастание соединительной ткани; на данном этапе кожа становится твердой на ощупь, а увеличение приобретает необратимый характер;
разрастание соединительной ткани приводит к еще большему нарушение, как венозного оттока, так и оттока лимфы; в результате могут образовываться кисты (закупоренные лимфатические сосуды), которые самопроизвольно или при надавливании вскрываются, и из них выделяется лимфа (лимфорея).
нарушение питания кожи и подкожной жировой клетчатки может привести к появлению трофических язв и вторичных инфекционных осложнений.
Лечение слоновости мошонки
Важную роль играет своевременное выявление заболевания и вовремя начатое консервативное лечение, которое, в первую очередь направлено на устранение основного патологического процесса, приведшего к нарушению оттока лимфы. При далеко, зашедшем процессе проводят хирургическое иссечение пораженных участков кожи с последующей пластической реконструкцией.