Гиперкалиемия - повышен калий в крови

Гиперкалиемия – состояние, при котором содержание калия в крови превышает 5,0 ммоль/л. Основные причины развития гиперкалиемии:

• повышенное поступление калия в организм: на фоне неадекватного введения растворов содержащих К, переливание большого объема долго хранившейся крови;
• повышенный выход калия из клеток:
• гемолиз (гемолитическая анемия);
• распад опухолей;
• рабдомиолиз (распад мышечной ткани при синдроме длительного сдавления);
• ацидоз;
• недостаток инсулина;
• гиперосмолярность крови (например, выраженная гипергликемия при декомпенсированном сахарном диабете)
• передозировка дигиталиса;
• семейный гиперкалиемический периодический паралич.
• снижение вывода калия почками:
• тяжелая почечная недостаточность: как острая (ОПН), так и хроническая (ХПН);
• нефротоксическое действие различных лекарственных средств;
• гипоальдостеронизм (хроническая надпочечниковая недостаточность).

Симптомы гиперкалиемии:

• нарушения ритма сердечных сокращений: пароксизмальная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, асистолия;
• нарушение артериального давления: как снижение так и повышение;
• нервно-мышечные нарушения: нарушение чувствительности (парестезия) и двигательной функции (парезы и параличи);

Диагностика гиперкалиемии:

• анализ крови на калий;
• определение концентрации К⁺ в моче;
• определение содержания альдостерона и ренина в сыворотке крови;
• ЭКГ (для Г. характерными изменениями электрокардиограммы являются: удлинение интервала P-R, появляется заостренный зубец Т, интервал QRS становится более длинным).

Читать также: гипокалиемия