Полидипсия - "пью много воды"

Полидипсия – симптом, заключающийся в патологической жажде, которая удовлетворяется лишь при потреблении неадекватно большого количества жидкости. Ощущение жажды у человека контролируется питьевым центром головного мозга, а патологическое чувство формируется при его чрезмерном раздражении. Обычно, пациенты страдающие полидипсией предъявляют жалобы на сильную жажду или говорят о том, что постоянно вынуждены пить много воды.

Исходя из причин развития выделяют:

• физиологическая полидипсия:
• тяжелая физическая нагрузка;
• высокая температура окружающей среды (жаркие страны, горячие цеха);
• 3-й триместр беременности;
• чрезмерное потребление с пищей соли, сахара;
• при употреблении большого количества алкоголя;
• патологическая полидипсия:
• первичная (центрального генеза):
• органические заболевания головного мозга;
• психические расстройства, протекающие с гипоталамическим синдромом;
• неврозы;
• вторичная (развивается вследствие активации питьевого центра гиперосмолярной кровью):
• повышение концентрации глюкозы в крови - сахарный диабет;
• повышение уровня натрия в крови - альдостеронизм;
• снижение объема циркулирующей крови вследствие патологического перераспределения жидкости в организме: асцит, отеки, образование экссудатов;
• выраженная потеря жидкости организмом: неукротимая рвота, диарея, чрезмерное потоотделение и слюнотечение, полиурия при нарушении функционирования почечных канальцев (несахарный диабет, ХПН, нефропатия, тубулопатия).

Объем потребляемой при полидипсии жидкости может варьировать в широких пределах: от небольшого превышения физиологической нормы (2 литра) до 40 литров в сутки.

Клиническое значение полидипсии

• Если пациент пьет много воды на фоне установленного диагноза (например, сахарный диабет), наличие данного симптома и его выраженность косвенно свидетельствует о тяжести основного заболевания.
• Если пациент употребляет много воды, а заболевание неустановленно - симптом может послужить отправной точкой диагностического поиска.

Учитывая тот факт, что полидипсия является симптомом, говорить о ее лечении не правильно. Необходимо выявить причину появления данного симптома и назначить соответствующую заболеванию терапию.